近日，广东省东谈主民病院（以下简称“省医”）得胜为又名68岁严重阿尔茨海默症、生涯扫数无法自理的患者，实施了颈深部淋巴-静脉吻抓术。术后第一天，患者不错认出我方的配头；术后两个多月，患者原先的急躁款式得到显著改善，不错静坐，还大要练习拿筷子自行进食。省医烧伤与创面诞生科主任医师赖文西宾示意，阿尔茨海默症手术在世界仍处于探索阶段，现在该手术只在中晚期患者中开展。手术不可从根底上逆转病情开yun体育网，而是尽力于让病情不再恶化。

68岁老东谈主手术后

款式和肃肃力得到显著改善

68岁的周伯（假名）在9年前运转出现驰念力着落、款式波动和泄露阻碍等症状，被会诊为阿尔茨海默症。其病情在1年前速即恶化，生涯扫数无法自理，泄露功能严重着落，致使无法阔别家东谈主，款式急躁，时时出现袭击性行径。

周伯的配头是又名退休医师，通过媒体了解到颈深部淋巴-静脉吻合术对阿尔茨海默症有诊疗成果后，立即赶赴广东省东谈主民病院扣问。她示意，天然这项技巧还处于探索阶段，但算作患者家属，唯有有一线祈望，就快意尝试。

本年1月3日，病院烧伤与创面诞生科、神经科、麻醉科、核医学科、超声科、影像科等多个学科团队得胜为周伯实施了双侧颈深部淋巴-静脉吻抓术。手术历时7小时，出血量20毫升。

术后第1天，周伯不错认出我方的配头。术后第7天，他大要回忆起早餐实质并孤独刷牙。术后20天，家属反馈患者的款式解决才气显赫进步，袭击性行径减少，且大要使用筷子进食。术后1个月，周伯还是大要在家东谈主奉陪下进行户外行径，并静坐不雅看电视。术后2个月，周伯学会了孤独吃饭。

周伯术后一个月不错久坐，术后2个月不错较练习使用筷子。

烧伤与创面诞生科医师罗红敏示意，从术后两个月的随访为止来看，周伯的脾气和肃肃力问题得到了改善，比如，不错久坐、不错用筷子夹起小金桔。然则驰念力和泄露才气并莫得显著改善，比如，并不可难忘除配头外的其他家东谈主，不可有计划苟简的加减法。术后成果还要通过遥远的随访连接不雅察。

周伯术后两个月不错我方吃饭。

赖文示意，病院将连接科学、表率地开展阿尔茨海默症的显微外科诊疗，并与国内高水平团队合营，推动阿尔茨海默症手术诊疗历程范例化，科学系统评估手术有有计划的安全性与有用性。

手术不可逆转病情

而是尽力于让病情不再恶化

阿尔茨海默症是一种常见的脑功能退行性疾病，发病率随年纪增长而增多。据统计，80岁以上东谈主群的发病率高达25%。现在，阿尔茨海默症的具体发病机制尚未扫数明确，但脑组织内卵白类物资的集会被以为是环节的发病机制之一。

2022年，国内报谈首例经受颈深部淋巴-静脉吻合术诊疗阿尔茨海默症，该技巧被评为2022年显微外科十猛发达之一。尔后，国表里多个医疗团队对该技巧进行了进一步辩论和临床考证。

从现在情况来看，该手术曲直常低危和副反馈少的手术，旨在通过畅通患者脑内的淋巴轮回，将的致病元凶——千里积的β-淀粉样卵白、Tau卵白畅通出来，雷同于对大脑进行一次“除垢”和淋巴管畅通。

现在开展的阿尔茨海默症手术，主淌若淋巴管-静脉吻合、淋恭维-静脉吻合、淋恭维瓣-静脉吻合三种术式，或将三种术式交叉集合。

省医诊疗阿尔茨海默症的手术团队由烧伤与创面诞生科主任医师赖文西宾牵头。赖文西宾示意，科室自2022年运转开展淋巴水肿的诊疗，有1/4的肿瘤患者在作念完淋巴清扫5年后会发生淋巴水肿，通过淋巴管-静脉吻合术，大要将胁制的淋巴管与周边静脉吻合（符合早期淋巴水肿）。而淋巴水肿手术与阿尔茨海默症手术具有相通的旨趣。此外，省医烧伤与创面诞生科也具备阿尔茨海默症手术中触及的显微外科技巧。比如，游离皮瓣移植是烧伤与创面诞生科常见的手术，该手术需要在显微镜下吻合直径在1-2毫米的血管，用到的等于显微外科的技巧。

2024年，病院成就了阿尔茨海默症MDT团队，并屡次召开脑神经功能阻碍研讨会，以科学、表率地鼓动阿尔茨海默症的显微外科诊疗。同庚10月，该技巧得到了伦理批件，可讲求施行该项探索性的生人术。2025年1月，省医得胜开展第一例手术。

赖文示意，由于阿尔茨海默症手术开展时分还不长，临床仍处于探索阶段。现在，该手术只在中晚期患者中开展，这些患者在影像学诠释中，均已呈现出不可逆的脑组织损伤，包括脑萎缩、无数淀粉卵白千里积、神经元退化等。针对这一部分病东谈主，手术并不大要逆转病情，而是尽力于让病情不再连接恶化。

采写：南王人记者 王诗琪 通信员 孙传伟、冯淑君、郝黎、张蓝溪、张诚斌

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